压力容器和压力管道带压密封特种设备作业人员考试申请表

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考核项目

□ 压力容器带压密封  □ 压力管道带压密封

是否委托考试机构办理取证手续：       □是       □否

工作简历

单位部门意见（注）

  （公章）
年  月   日

相关材料

□ 身份证（复印件，1份）
□ 1寸正面免冠照片（4张）
□ 中技以上毕业证书（复印件）或者学历证明（1份）。
声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。
申请人（签字）：                 日期：